整形业：美容大众化是医疗整形行业发展的大趋势

　　2010年11月5-6日，中国医疗整形美容行业监管工作座谈会暨行业发展高峰论坛在北京召开。据了解，为推动医疗整形美容行业的规范和健康发展，卫生部正在组织修订“美容医院和医疗美容科(室)基本标准”和医疗美容服务管理办法，同时还将对临床治疗指南、临床医疗诊疗指南等一系列的技术标准进行完善。从特殊医疗服务转向普通的、大众化的服务，是美容整形行业发展的大势所趋。

　　从手术到艺术

　　——整形美容业发展“三级跳”供需矛盾突出

　　“整形外科是一门以修复人体残缺、重建组织功能为目的，治疗各类畸形和缺损，增进美丽与自信的外科医学专业。”回忆起60年前次接触整形外科手术，95岁高龄的中国工程院院士、中国整形美容协会名誉会长张涤生教授感慨万千。作为新中国整形外科的奠基人，张老历经了中国的整形外科从无到有，后来又分化出美容外科，并逐渐形成一个产业的过程。

　　今天，中国的医疗整形美容已经初具规模。根据中国整形美容协会的不完全统计，2009年，我国从事整形美容行业的从业人员达到20万人，年总营业收入超过150亿元，接受医疗整形美容服务的人员达300万人次。“随着我国经济快速发展，健康、美丽、年轻已成为继住房、汽车之后，人民生活的一大需求，美容整形市场在快速发展。”美莱医生指出，整形美容专业规模远远不能满足市场需求。巨大的利益和风险，使得整形美容行业时常游走在“刀锋边缘”。

　　从手术到艺术

　　——整形美容业发展“三级跳”

　　在刚刚结束的“中国医疗整形美容行业监管工作暨行业发展高峰论坛”上，卫生部副部长马晓伟表示，美容整形行业正在从特殊医疗服务转向普通的、大众化的服务，行业发展前景广阔。他认为，在多元化办医大格局下，医疗整形美容行业发展需要注意调动政府和民间两种资源，兼顾特需与大众的两种需求，要注重医疗整形美容基础服务和差异化竞争两个市场。“中国的整形美容行业一定要走进大众，为广大人民群众服务，争取*广大的市场。”

　　医疗整形技术的不断改进和新材料、新仪器的投入使用，为整形医学及“美丽产业”提供了广阔的发展空间。唇裂修补手术、瘦脸、垫下巴、割双眼皮、拉皮、脊椎矫正、断骨增高等多种整形方法，造福了诸多爱美人士。美莱医生介绍，除了常用的乳房假体、隆鼻硅胶等植入类材料及、羊胎素等注射类材料等，“近年来，仿制天然生物材料或制备出具有生物功能甚*是真正有生物活性的材料，都给整形美容带来更多可能性。”

　　美莱医生表示，随着新技术和新材料不断发展，改革开放后的20年里，中国整形美容行业的规模已完成了“三级跳”——上世纪90年代，公立医院纷纷成立整形美容科;90年代中后期，这些整形科很多被私人承包形成“院中院”;2005年后，整形美容行业迅速“裂变”，伊美尔等集约化、大规模、连锁经营的美容整形医疗集团浮出水面。

　　“以后的整形美容更要增加艺术设计的成分。”刘洪臣教授认为，经过近30年的持续发展，我国整形美容技术未来将向“精细化面部雕塑”发展，同时培养一大批精于单一部位的专业医师。“随着消费者的需求更加精细，我们的医生也必须适应。”刘洪臣告诉记者，未来的专科医师将进一步分工，整形美容也应该进一步分科。“比如有医生专门做鼻子整形，有人专攻面部轮廓。”到那时，可以通过电脑模拟塑性技术、自体干细胞移植技术，对人体达到更精准的“雕刻”效果。

　　供需矛盾突出

　　——整形美容机构门槛待提高

　　“相对于我国庞大的人口，整形美容专业规模远远不能满足市场需求。”李青峰教授数次提及，我国仍然缺乏真正的专科医师。据悉，我国潜在的整形美容市场的年需求人数，保守估计规模应在2000万～3000万人;而相关医疗机构中，专业医师的数量估计在3000～6000人，专业医师严重缺乏。

　　医生认为，专业医师的缺乏，加上无证行医、跨专业行医和非法行医的现状，成为目前行业管理的难点，也是市场混乱、事故频发的主要原因。目前不恰当的宣传、广告，以及诱导性的营销，给整个行业带来了许多负面影响。而在医疗质量管理上，如开展医师能力不及的手术治疗，术前必要会诊和评估不足，医疗质控体系制度不完整等，加重了不当营销的负面影响。

　　片面以经济利益为目标的经营模式，造成目前社会对民营整形美容机构的不信任感。一位经营美容院的老板告诉记者，民营机构缺乏专业医师的现象比较普遍。“几十万就能开个门诊，资金门槛低、急于逐利，都是目前民营整形美容机构面临的问题。”目前，一些上规模的整形美容机构已开始逐步解决上述问题。业内人士呼吁，管理部门亟待提高整形美容机构在执业医师和注册资金的门槛，减少医疗事故纠纷，保障求医者权益。

　　美莱医生告诉记者，2002年卫生部颁发的《医疗美容服务管理办法》以及此后的一系列文件和通知，为本行业的规范化管理打下了基础。但是要在全行业落实卫生部文件的精神，使医疗美容行业能正规有序的运行并非一日之功。中国整形美容协会提出，建立一个在政府卫生行政部门下的行业质量管理中心，制定全行业机构和专业人员的行为规范，进行覆盖全行业的质量和行为监控。

　　记者了解到，目前上海已成立了医学美容质控中心，并采取网络化管理，建立了一批覆盖全面的区域性二级管理分中心和各区县级的质控小组，并通过一批这样的区域性管理组织形成的质控网络进行分级管理。该中心每年两次对全市医学美容机构进行质控检查，检查的结果上报市卫生局，并公开发表。对发现的严重违规和违法问题及时纠正，必要时报上海市卫生局和卫生监督所处理。在这样的制度设计之下，上海市开展医学美容质控8年，全市医学美容机构合格率从2003年的66.7%提升到2009年的93.2%;率从2004年的64.5%提升到2009年的78.1%;不合格率从2003年的33.3%下降到2009年的6.8%。

　　业内医生一致认为，目前中国的整形美容市场潜力巨大、发展迅猛、竞争激烈;但与此同时，监管不力、行业内部良莠不齐、恶性竞争、机遇和危机并存等问题也亟须得到解决。马晓伟透露，为推动医疗整形美容行业的规范和健康发展，卫生部正在组织修订“美容医院和医疗美容科(室)基本标准”和医疗美容服务管理办法，同时还将进一步完善临床治疗指南、临床医疗诊疗指南等一系列的技术标准。