人工骨隆鼻术

　　一、适应症

　　(1)适用于隆鼻手术(重度鞍鼻除外)的一切适应症。

　　(2)由于抬高鼻尖有限，故异梁稍低、鼻尖微高者是*佳适应症。

　　(3)对某些外伤或手术后，鼻梁外形凹凸不平或隆鼻术后鼻梁高度不够，线条不明显者效果尤佳。

　　(4)年满18岁以上要求隆鼻者，并对本手术方法和材料并发症有充分思想准备、外形要求合理者。

　　二、麻醉

　　用2%利多卡因2ml加肾上腺素0.05ml，由鼻根部黄金点紧贴鼻骨骨面注入，边进针边推药，共注入麻药约0.5-0.7ml。局麻药过多将影响观察效果。

　　三、操作方法

　　1.设计 ①确定黄金点：鼻部的黄金点位于鼻背中线与眉间连线和内眦间连续之间的水平线的交点上。⑦确定进针点：鼻尖正中或稍下方。③于黄金点和进针点之间的连线，均等分成三段，以便估计各段注射的HA量。④依受术者脸型、鼻型并结合手术者经验和受术者要求，用甲紫标出鼻梁自上而下的宽度，一殷鼻梁宽度确定在1cm左右，鼻根部酌情窄一点，下端略宽一点.女性略窄，男性略宽。如隆鼻术后有损于面部五官和脸型间的协调，结果将会适得其反。注射人工骨超微粒分子隆鼻的原则更须遵守缺哪里，加哪里，缺多少，垫多少的原则，切忌千篇一律，尤其应注意鼻形的线条和五官的协调。有时稍微注入一点，即能塑造一个完美的鼻形。

　　2.注射 常规皮肤消毒，依照上述局麻，如果注射填充凸凹不平的鼻梁可不必注射局麻药以免影响人工骨微粒分子注入的准确性。 用特制的无菌包装(已装有1ml)注射器，刺人鼻尖皮肤转*鼻梁*鼻根部，贴骨面刺入，进针位置要正，不可偏斜，边退边缓慢注入人工骨微粒(悬浮)分子，注射越均匀越好，*外形满意为止。注射后立即揉捏平整，使之均匀，如果填充凸凹不平的鼻梁或原隆具术后鼻梁线条不够高，可直接进针注入凹处。注射结束后，用酒精反复消毒针眼以预防感染。

　　嘱受术者不可自行揉捏，防止鼻形不佳。