鼻唇沟填充术

　　青少年时，面部表情及静止状态、鼻唇沟形态的变化及原状都会给人一种自然和谐的感觉。当年龄超过30岁时，面部逐渐出现衰老变化，尤其是鼻唇沟的加深*为明显，这是由于面部皮肤的松垂堆积于鼻唇沟的颊侧，再加以鼻唇沟30余年的频繁活动，故在静止状态下，鼻唇沟逐渐加深、变宽及伸长。在面部各种表情状态下，上述表现更为明显，这给爱美的人们带来了烦恼，而美容工作者也为此进行了各方面的偿试，如下面部的除皱术、填充术及激光等，但从效果来说，还是将除皱术与填充术结合起来，鼻唇沟的变浅、舒平效果更为理想。

　　鼻唇沟简述

　　鼻唇沟位于双侧面颊与上唇交界处，自鼻翼外缘斜向外下方。在年轻人，鼻唇沟只有在做出笑、噘嘴、鼓腮等面部表情时才明显，随着年龄的增长，面部肌肉越来越松垂，鼻唇沟也越来越明显。因此明显的鼻唇沟是老态的重要表现之一。一旦鼻唇沟变平、变浅，人立即显得年轻、漂亮。

　　影响鼻唇沟加深的因素：

　　1、深部纤维韧带的牵拉;

　　2、周围皮肤软组织的松垂。

　　鼻唇沟填充术适应症

　　适合面部鼻唇沟深陷的人群。

　　鼻唇沟填充术方式

　　一、假体填充法

　　手术的伤口于上牙龈靠嘴唇处两侧约1公分，手术时间只须短短的40分钟，全程可于静脉麻醉下进行，而消肿期大多只须3~5天即可返回工作岗位，可以说是目前比较吹糠见米的治疗方式。

　　鼻唇沟填充术的假体材料主要有三种：

　　硅胶假体：早期使用的材料，优点是方便植入，手术时间短，但因软骨不易固定且日后可能移位的关系，现今较少医师使用。

　　膨体材料(Goretex)：植入于皮肤深层而非骨头上方，优点是可依各人情况做不同的形状的剪裁或增厚，但缺点则是因植入位置较浅的原因，日后笑容可能显得不自然，鼻翼处也可能变宽。

　　Medpor(人工骨)：这是*安全且耐用的材质。其产品有符合人体工学的形状与尺寸，医生必须花点时间雕塑方可完美植入。其优点是与骨头连结性强，无异物感，且因安装于骨膜下所以不会影响脸部表情，也可以一并矫正部份的中脸凹陷问题，缺点则是Medpor须以骨钉固定，手术成本较高。

　　二、注射填充法

　　爱贝芙(Artecoll)注射填充。

　　1、作用机理：爱贝芙(Artecoll)是一种新型的可注射的医学整形美容材料，

　　PMMA(聚甲基异丁烯酸甲酯)微球和胶原组成，PMMA制成表面光滑的圆形微球，直径32—40微米，以3.5%的胶原溶液为载体，将圆形光滑微球悬浮在胶原溶液中，经注射进入整形部位，当圆形光滑PMMA微球进入整形部位后，迅速被纤细的纤维被膜完全包裹，不会有任何移动和降解，PMMA圆形光滑微球的特性既保证了其不被人体的巨噬细胞所消化吸收，也保证了PMMA对组织的刺激性降到*小，PMMA能刺激纤维细胞合成和分泌胶原蛋白。1—3个月后，注射入的胶原逐渐降解并被人体自身的胶原所代替，而PMMA不会降解，留在整形部位，起到效果，并保证局部组织柔软，没有硬结，没有硬物感。

　　三、自体脂肪鼻唇沟填充

　　通过特制的针状刀具插入皮下组织，离断鼻唇沟皮下的纤维韧带，减轻深部组织的牵拉。自体脂肪填充凹陷的空间。

　　手术过程：

　　1、标记出鼻唇沟的位置;

　　2、局部麻醉;

　　3、插入小针刀，剥离、离断同深部联系的纤维韧带，稍加压迫;

　　4、通过注射器吸脂方法，吸取腹部或大腿等处 适量皮下脂肪备用;

　　5、根据鼻唇沟深浅情况通过原针眼注入适量脂肪于鼻唇沟处，针眼涂眼膏或用创可贴包扎。

　　优点：

　　1、从根本上松解了鼻唇沟同深部组织的粘连，采用小针刀的方式创伤小，无瘢痕。

　　2、自体脂肪填充不存在排异放应，安全性高。

　　鼻唇沟填充术前准备工作

　　1、受术者与医生应作全面深入的术前交谈了解手术的大小步骤痛苦程度恢复的快慢可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况手术的动机对手术的期望是否符合实际等。

　　2、身体健康状况的检查：除外可能存在的心肺肝血液等内科疾病 既往的手术史用药史过敏史等。

　　3、手术前一周停止饮酒停用阿司匹林维生素E及其他扩血管药物。

　　4、术前3天每天洗头一次术前一夜可适当服用安眠药物术前半小时酌情应用镇静止痛药根据麻醉术式决定是否需要禁食。

　　鼻唇沟填充术后的特点

　　1.预防感染：抗菌素，保持口腔清洁

　　2.冰袋冰敷，减少肿胀，局部制动固定

　　3.14天后使用化妆品，但注意不要用力

　　4.手术后数周方可进行剧烈活动

　　5.并发症较少，几个月后再进行手术的评估

　　鼻唇沟填充术禁忌症

　　(1)对胶原蛋白过敏者

　　(2)对利多卡因过敏者

　　(3)有免疫疾病者

　　(4)瘢痕体质者

　　(5)正在使用皮质类激素者

　　鼻唇沟填充术有副作用吗?

　　鼻唇沟填充术是一项先进的面部整形美容方法，拥有良好的术后效果，完美脸型简单有效，但是采用鼻唇沟填充术的时候对手术的过程要求严格，也就说如果我们进行手术一定要到正规的整形医院接受治疗。只要大家选择专业正规的美容医院找专业的医生进行手术那么鼻唇沟填充术的副作用是很少的。而且还要做好术后护理就能取得*佳的效果。

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